矯正治療をしても歯が動かない⁉ どうすればいい？【前編】

2023年10月24日

こんにちは。スウェーデン矯正歯科です。

矯正治療を始めたものの思うように歯が動かず、治療が長引いてしまうケースは少なくありません。歯が動くスピードにはもともと個人差がありますが、動きを悪くする要因をなくすことで治療がスムーズに進む場合もあります。

そこで今回から【前編】と【後編】の2回に分けて、矯正治療でもともと歯が動きにくいケースや治療が長引きやすい人の特徴、さらに治療における注意点などをご紹介していきます。

本記事【前編】は以下の解説です。

・矯正治療でもともと歯が動きにくい3つのケース

・矯正治療が長引きやすい人の特徴／歯を動きやすくするための注意点

矯正治療でもともと歯が動きにくい3つのケース

ここでは、矯正治療でもともと歯が動きにくい代表的なケースを3つご紹介します。

①歯が噛み合う力（咬合力）が強い

上下の歯の噛み合う力が強いと、矯正治療で歯にかける力（矯正力）を弱めてしまうため歯の動きも遅くなります。とくに、日頃から食いしばりや歯ぎしりをする人は、しない人と比べると歯が動きにくい傾向があります。

②アンキローシス（骨癒着）

アンキローシスは歯の根っこ（歯根）と周囲の骨が直接結合している状態で、このような歯は矯正治療で力をかけても歯を動かすことができません。アンキローシスは主に転倒や事故による歯の外傷（歯を強くぶつける、など）で起こります。ただ、治療前に確実に診断する方法がなく、実際に治療を開始してみないとアンキローシスを起こしているかどうかの判断が難しい場合もあります。

③歯科医の技術力不足

歯の動くスピードには個人差がある一方で、治療する歯科医の技術にも大きく左右されます。治療が長引く・予定通りに進まない原因が、歯科医の技術不足であることも実は少なくありません。もし、歯が動かない原因に思い当たるものがない場合は、他の矯正歯科医院でセカンドオピニオンを受けてみることをおすすめします。

矯正治療が長引きやすい人の特徴／歯を動きやすくするための注意点

治療が長引くケースのなかには、患者さん自身にその要因がある場合も実は少なくありません。歯の動きをスムーズにして予定通りに治療を終わらせるためにも、治療中は以下の点に十分注意しましょう。

装置を正しく装着していない

矯正治療で使用する装置のなかには、アライナー（マウスピース矯正）や顎間ゴム（ワイヤー矯正）など、患者さん自身に管理をおまかせするものも少なくありません。矯正治療を予定通りに進めるためには、これらの装置を歯科医の指示にしたがって正しく装着することが重要です。うっかり装置をつけ忘れたり、その日の気分でつけたりつけなかったりすると歯が思うように動かず、治療期間も長引いてしまうため注意しましょう。

予約日を守らない

矯正治療は装置をお口に装着後、1～2か月に1回の通院が必要となります（通院頻度は装置や治療状況による）。これは、歯並びの経過を見ながら必要に応じて装置を調整し、効率よく歯を動かしていくためです。予約した日に通院しなかったり、次回の来院までに期間が空いてしまったりすると、歯がスムーズに動かずに治療期間を長引かせてしまいます。通常の歯科治療よりも通院回数が少ないため、予約日をうっかり忘れてしまいがちですが、スケジュール管理をしっかり行って予約日は守るようにしましょう。

歯を動きにくくする習慣・クセがある

無意識に舌で歯を前に押し出したり舌を噛んだりするクセは、歯を動かす方向とは別の方向に力がかかって歯を動きにくくします。このような歯並びを悪くするクセのある方は、矯正治療とあわせてそれらのクセを改善するトレーニング（口腔筋機能療法・MFT）が必要です。また、「ほおづえ」や「爪・唇を噛むクセ」「横向き・うつぶせ寝」なども同様に、矯正力を弱めて歯の動きを鈍くしてしまいます。

したがって、歯を動かしやすくするためには、このような矯正力を妨げるような習慣やクセを改善することが大切です。矯正治療と並行して口腔筋機能療法（MFT）を受けている場合は、ご自宅でも毎日トレーニングを欠かさず行うようにしましょう。

【前編】では、もともと歯が動きにくいケースや治療が長引く人の特徴について解説しました。次回【後編】では「矯正治療で歯が動きやすいケース」や「歯を動かしやすくする矯正治療のポイント（スウェーデン矯正歯科の取り組み）」をご紹介していきます。