医院ブログ｜スウェーデン矯正歯科

歯周病と矯正治療は並行して治療できる？【前編】

2025年06月16日

こんにちは！スウェーデン矯正歯科です。

6月も中旬。

そろそろ冷たい飲み物やアイスを口にする機会が増えてきますよね。

そんなときこそ気をつけたいのが、お口のケア、歯のメンテナンスです。

 

特に、笑顔に自信を持ちたい方に人気なのが“矯正治療”。

しかし、成人している日本人の多くが歯周病であると言われています。

そのため「歯周病があるけど、矯正できるの？」「治療って一緒に進められるの？」といった疑問を持つ方も少なくありません。

今回は、そんな矯正治療と歯周病治療の関係について、わかりやすく解説していきます。

 

歯周病と矯正治療は並行できるのか？

矯正治療を考えているときに歯周病の診断を受けたら、「矯正治療はできないのではないか」と不安に感じる方も多いと思います。

実は、この2つの治療はお互いに影響し合う関係にあります。

結論から言えば、軽度から中等度の歯周病であれば、矯正治療と並行して進めることが可能です。

ただし、重度の歯周病の場合には、まず歯周病治療を優先し、歯ぐきや骨の状態が安定してから矯正治療を行うのが一般的です。

 

並行治療が可能なケース

・歯周病の進行が軽度〜中等度であり、コントロール可能な状態

・患者さんのセルフケア意識が高く、定期的に歯科医院でメンテナンスができる

・歯周病専門医や矯正専門医が連携して治療を進められる体制が整っている

このような場合には、矯正治療の途中でも定期的に歯周病の検査・治療を継続することで、口腔内の健康を維持しながら歯並びの改善を目指すことが可能です。

 

並行治療が難しいケース

先述したように、重度の歯周病の場合は並行治療は難しく、先に歯周病治療を優先します。

歯周病が重度に進行がある歯に対して矯正治療を行うと、矯正装置による力が歯周病の進行を加速させてしまう可能性があるからです。

そのため、歯周病と矯正治療を同時に行うことは避けるべきです。

歯周病治療が進んだ後に矯正を行えば、歯の移動がスムーズに進むでしょう。

 

並行治療でも可能なケース

重度の歯周病でも、いくつかの症例では並行治療が可能な場合もあります。

以下の例を見てください。

 

【症例1: 歯周病によって歯が陥没している場合】

重度の歯周病が原因で歯を支える歯槽骨が溶け、歯が陥没してしまっているという症例です。

このような状況では、歯槽骨の回復とともに歯を元の位置に戻す治療が必要です。

 

＜治療方法＞

陥没した歯を含む複数の歯にブラケットとワイヤーを装着し、部分的な矯正を行います。

これにより、陥没した歯を少しずつ引き上げながら、歯槽骨も同時に引き上げます。

歯槽骨の改善が進むことで、歯の位置も安定します。

 

【症例2: 歯周病によって歯が傾いた場合】

歯周病が進行した結果、歯が抜けてしまい、その歯のない場所に他の歯が傾いてしまったという症例です。

歯は隣にスペースができると、そこへ傾いてしまうことがよくあります。

この場合も、歯槽骨が溶けていることが考えられますが、以下の治療法で、歯周病との並行治療が可能です。

 

＜治療方法＞

傾いた歯を元の位置に戻すため、ブラケットとワイヤーを使用して部分矯正を行います。

歯が元の姿勢に戻ることで、歯槽骨も改善されることが多いです。

この部分矯正治療後、歯が再び傾かないよう、抜歯部分にはインプラントやブリッジ、入れ歯などで補うことが推奨されます。

 

今回はここまでにします。

次回は、歯周病治療と矯正治療を並行をする際のメリットやデメリットを紹介していきます。